Formularz A – karta informacyjna dla:
- wniosków o wydanie decyzji
| Wniosek o wydanie decyzji , wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | |
1 2 | Numer wpisu Zakres przedmiotowy wpisu
| 1/14 „Budowa sieci kanalizacji sanitarnej w miejscowości Kamień |
3 | Znak sprawy | UG 6220.1.2014 |
4 5
6
7 | Data złożenia Dane wnioskodawcy(Imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba , adres ,Regon) Wyszczególnienie załączników do wniosku
Nazwa organu – adresata wniosku | 2014.02263 Gmina Kamień
Mapa ewidencyjna , karta informacyjna przedsięwzięcia
Wójt Gminy Kamień
|
8
9
10 | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji , nazwa komórki organizacyjnej , numer pokoju numer telefonu) Informacja o sposobie zakończenia postępowania(numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) Zastrzeżenia dotyczące udostępnienia informacji | Urząd Gminy w Kamieniu, pokój numer 3 tel. 017 855-60-61
|
11
12 | Numery innych kart w wykazie dotyczących wnioskodawcy Uwagi |
|
Wójt Gminy Kamień
mgr Ryszard Bugiel
